Центр онкологии Комплекс Ассута Лечение рака
в Израиле
Главная » Статьи » Рак молочной железы

Гормональные маркеры рака молочной железы

15.11.2012 Гормональные маркеры рака молочной железы
В  список  гормональных маркеров,  рекомендуемых  для  изучения  тканей  рака  молочной  железы, входит более 30 наименований различных веществ. Однако,  на  самом  деле  практическое  значение  имеет  очень  ограниченное количество маркеров. В первую очередь к таковым следует отнести рецепторы стероидных гормонов  –  эстрогена  (ER)  и  прогестерона  (PR).  Эти  рецепторы  можно  определять  в цитологическом материале, например, полученном при биопсии, а также в гистологических препаратах, полученных в результате  оперативного  вмешательства.  

Результаты  анализа  гормонального статуса  рака  молочной  железы  во  многом  определяют  дальнейшую  тактику  лечения больных.  Высокие  уровни  содержания  ER  и  PR  в  ядрах  раковых  клеток  достоверно свидетельствуют  о  реальной  возможности  позитивного  ответа  на  гормональную  терапию, тогда  как  их  низкий  уровень,  либо  не  обнаружение  этих  рецепторов  достоверно ассоциировано с отсутствием ответа злокачественной опухоли на гормональное воздействие. Определение гормонального статуса рака молочной железы в настоящее время является  обязательным  диагностическим  методом,  необходимым  при  проведении  лечения больных этим онкологическим заболеванием.

Еще одним гормональным маркером, необходимым в современной маммологической клинике, является определение  белка  HER2  в  цитологическом  или  гистологическом материале. Большое количество HER-2 в клетках опухоли груди связано  с  повышенным  метастатическим  потенциалом новообразования, что определяет необходимость проведения химиотерапии даже в случае I-II стадии этого онкологического заболевания.

Белок HER-2 является мишенью при терапии метастатического  рака  молочной  железы  с  использованием  препарата  Герцептин.  Проведение  подобного  лечения  эффективно  лишь  в  случае большого количества HER-2,  так  что  предварительное  тестирование  является  необходимым условием при назначении этого дорогостоящего лечебного препарата.

Одновременное  определение  ER,  PR,  HER-2  позволяет  прогнозировать  течение рака молочной железы.  Так  показано,  что  в  случае  ER,  PR  негативной  опухоли молочной  железы  при  одновременном обнаружении  HER-2  неблагоприятный прогноз  течения  болезни  с  наступлением  раннего  рецидивирования  значительно  более вероятен, чем в случае ER, PR позитивной опухоли и отсутствия HER-2.
 
Диагностически  значимым  является  определение  цитокератинов,  в  том  числе цитокератина  19  типа,  в  тканях  молочной  железы  с  целью  определения  начальных  этапов развития  рака.  Раковые  клетки,  окрашенные  с  помощью  специфических  антител, могут быть легко идентифицированы в окружающей опухоль  ткани.  

Другим  направлением  применения  цитокератинов  является  выявление микрометастазов  рака  молочной  железы  в  лимфатических  узлах,  в  том  числе  в  так называемом  «сторожевом»  лимфатическом  узле.  Очевидно,  что  находки микрометастазов в лимфатических узлах серьезное  влияние  на  формирование  точного  диагноза  и  прогноз  онкологического заболевания.

К  маркерам  прогноза  рака груди можно  отнести  иммуногистохимическое определение  трофобластического  бета-1  глобулина  (SP1)  в  ткани  рака  молочной  железы. Обнаружение  этого  вещества  связывают  с  неблагоприятным  прогнозом течения  болезни.  

Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Если у вас есть вопросы к врачам онкологам вы можете задать у нас на сайте в разделе консультации

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.


Видео новости
Версия для печати | В Избранное | Отправить другу

Социальные кнопки






» Рак молочной железы
Фотодинамическая терапия рака молочной железы 30.10.2012

Фотодинамическая терапия рака молочной железы

Применение фотодинамической терапии при раке молочной железы с паллиативной целью является эффективным.
Гормонотерапия рака молочной железы 06.10.2012

Гормонотерапия рака молочной железы

Метод гормонотерапии рака молочной железы уже имеет уже более, чем столетнюю историю.
Лечение рака молочной железы после операции 20.08.2012

Лечение рака молочной железы после операции

Лечение рака молочной железы после операции зависит от того, на какой стадии было проведено оперативное лечение.
Химиотерапия при раке молочной железы 04.08.2012

Химиотерапия при раке молочной железы

Химиотерапия при раке молочной железы предусматривает назначение тиофосфамида.
Онкология груди 04.08.2012

Онкология груди

Онкология груди это один из наиболее актуальных вопросов современной онкологии.
Реклама