Центр онкологии Комплекс Ассута Лечение рака
в Израиле
Главная » Статьи » Рак других органов

Опухоли средостения

20.02.2013 Опухоли средостения

Средостение это пространство в центре грудной клетки между легкими, где находится сердце и другие органы. Все опухоли средостения разделяются на следующие группы:

-      доброкачественные опухоли средостения: тимомы, невриномы, липомы, ксантомы, гемангиомы,  фибромы, тера­томы.
-      злокачественные опухоли средостения: злокачественная лимфома, рак бронхов и пищевода, саркома, ней­росаркома.
-      псевдоопухоли: внутригрудной зоб, увеличенные лимфатические узлы, аневризма аорты, грыжи пищевода.

При этом такие доброкачественные образования, как тимомы и тератомы могут быть и злокачественными. Тератомы могут содержать внутри себя кисты, волосы, зубы, кости, хрящевую ткань и т.д. Тимомы  чаще встречаются в 45 летнем возрасте, а тератомы в 30-50 летнем возрасте.

Симптомы опухолей средостения

Как минимум половина опухолей являются случайной находкой, то есть они бессимптомны и чаще всего доброкаче­ственны.

В поздних стадиях при злокачественных новообразования возникают боль в грудной клетке, застой крови в верхней части туловища, свистящий дыхательный звук, осиплость голоса, кашель, одышка, нарушения глотания, рвота, икота, нарушения сердечного ритма.

Диагностика

При диагностике учитывают вышеуказанные симптомы в сочетании с дополнительными методами обледования:

  1. Рентген грудной клетки показывает расширение средостения, при необходимости проводят конрастирование пищево­да, прицельный снимок трахеи, КТ для локализации процесса, при необходимости при помощи КТ выполняется биопсия. При подозрении на загрудинный зоб проводят сцинтиграфию щитовидной железы
  2. Обычное и чреспищеводное УЗИ
  3. Лабораторное обследование: анализ крови, опухолевые маркеры.
  4. Медиастиноскопия (исследование средостения с помощью видеокамеры) и биопсия для гистологического обследования.
  5. Диагностическая операция с удалением опухоли (открытым методом или видеоторакоскопически)

Лечение опухолей средостения

Лечение данных опухолей преимущественно оперативное. Любая опухоль в средостении должна быть удалена хирургически. Это делается из диагностических соображений,  так как доброкачественные опухоли могут озлокачествляться. Для удаления тимомы и других опухолей раньше делали стернотомию, то есть рассекали грудины, а затем удаляли саму опухоль. В настоящее время эта операция может выполняться видеоторакоскопически. Загрудинный зоб может быть удален из небольшого разреза на шее, который идет по складке кожи в последствии мало заметен, в редких случаях необходима стернотомия. Бронхогенные кисты средостения, нейрогенные опухоли и дивертикулы пищевода полностью удаляются с помощью доступа через плевральную полость.

Кроме хирургического вмешательства при злокачественных тимомах дополнительно проводится лучевая терапия и химиотерапия.

Осложнения новообразований средостения

-      бронхиальные кисты и дивертикулы пищевода могут воспаляться и вызываться различные гнойные процессы в грудной клетке.
-      тимомы могут осложняться некрозом или кровотечением, сдавлением органов средостения.
-      доброкачественные опухоли могут перерождаться в злокачественные (доказательством явля­ется разрушение капсулы).
-      тератомы могут осложняться злокачественным перерождением, отдаленными метастазами, распадом опухоли.
-      лимфомы могут прорастать в бронхи.
-      все опухоли могут осложняться пневмотораксом, поражением нервных стволов и сосудов грудной клетки.

Профилактика возможна с помощью контрольных обследований при злокачественных опухолях через 3, 6 и 12 месяцев после операции, затем раз в год.


Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Если у вас есть вопросы к врачам онкологам вы можете задать у нас на сайте в разделе консультации

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.


Видео новости
Версия для печати | В Избранное | Отправить другу

Социальные кнопки






» Рак других органов
Опухоли надпочечников 25.01.2013

Опухоли надпочечников

Опухоли надпочечников в последние годы стали актуальной темой не только для специалистов онкологов.
Опухоли брюшной стенки 14.01.2013

Опухоли брюшной стенки

Различные опухоли, как доброкачественные, так и злокачественные, встречаются в любом отделе брюшной стенки.
Реклама