Руководитель Областного урологического центра. : Александр Лыков

Александр Лыков
Специализация: Урология. Онкология.
Стаж работы: 21 год
Место работы: Тюмень (1. АО МСЧ "Нефтяник", г.Тюмень. 2. ГАУЗ ТО МКМЦ "Медицинский город")
Телефон: 89224820008
Адрес: ул.Барнаульская, 32
Сайт: http://
Email: Lykov_av@mail.ru
ВОПРОСЫ ЗАДАТЬ ВОПРОС

Осложнения после операции по удалению предстательной железы.

Добрый день. 18 октября моему отцу сделали операцию по удалению аденомы простаты (онкология, 2-ая степень). Операция прошла удачно. На 10-й день был выписан. Но через день пришлось экстренно госпитализировать вновь, так как поднялась температура более 39. Новый диагноз-осложнения после операции, лимфоцеле забрюшинного пространства. С 29-го октября по сегодняшний день (5 ноября) держится высокая температура-в районе 38-38,9, иногда, после жаропонижающих, падает до 37-37,5. Назначены антибиотики, три раза откачивали лимфу. Врачи разводят руками и говорят что непонятно в чем дело. Анализы крови и мочи - в норме, со слов врачей. Отец измучен температурой, сам, как врач, тоже понимает что не норма такая реакция организма,но ему тоже ничего не говорят. Единственное, что сказали, что нужно время. Но сколько? Отсутствие аппетита, бессонные ночи, незажившие раны, невозможность нормального мочеиспускания постепенно его "убивают". За считанные дни он потерял интерес к жизни, стал мало есть. Возможна ли ошибка при операции-и из-за этого осложнения?На чем настоять,нам, родственника в лечении отца? Нужно ли дренирование полости, где скапливается лимфа?Лечащий врач говорит что нельзя ставить дренаж, забрюшинное пространство и туда не ставится дренаж и полость нельзя промывать антисептиками.

Ответ:

Здравствуйте. Это осложнение не является редкостью после проведения простатэктомии, особенно открытой и особенно при расширенной тазовой лимфаденэктомии (удаление клетчатки малого таза с лимфоузлами). По данным разных авторов составляет от 10 до 30% всех операций. Если это рецидивирующее лимфоцеле после неоднократных пункций, и если есть признаки нагоноения (что можно подтвердить данными КТ или МРТ малого таза), если у больного сохраняется септическое состояние, то необходима открытая ревизия и дренирование полости.

Версия для печати | В Избранное | Отправить другу Поделиться: