Центр онкологии Комплекс Ассута Лечение рака
в Израиле
ЭНЦИКЛОПЕДИЯ В этом разделе собрана информация в алфавитном порядке по каждому заболеванию и методах его лечения классической и нетрадиционной медициной

Трофобластическая болезнь


Трофобластическая болезнь - опухолевое заболевание происходящее из трофобласта (ткани, которая окружает эмбрион), который окружает беременных или женщин, у которых недавно закончилась беременность. Проявления заболевания могут включать чрезмерное расширение матки, рвоту, кровотечение из влагалища и преэклампсию, особенно на ранних стадиях беременности.


Диагностика трофобластической болезни


Диагностика заключается в определении хорионического гонадотропина и УЗИ таза, а также подтверждении диагноза биопсией. Опухоли удаляют с помощью выскабливания. Если заболевание продолжается после удаления опухоли, назначают химиотерапию. Если заболевание встречается во время беременности, самопроизвольного аборта, то плод выживает редко. Некоторые формы опухоли являются злокачественными, но отмечаются доброкачественные опухоли, которые ведут себя агрессивно.

Существуют следующие виды трофобластической болезни: пузырный занос, деструирующая хориоаденома, хорионкарцинома.

Пузырные заносы наиболее часто встречаются среди женщин моложе 17 или старше 35 лет. В США эти опухоли диагностируются с частотой 1 на 2000 беременностей. В странах Азии по неизвестным причинам они выявляются с частотой 1 на 200 беременностей. Более 80 % случаев пузырного заноса являются доброкачественными и регрессируют спонтанно. В остальных случаях опухоли могут продолжать рост, в 2-3 % случаев — малигнизироваться в хорионкарциному.


Проявления трофобластической болезни


Начальные проявления трофобластической болезни чаще всего отмечаются на ранних сроках беременности, матка становится больше предполагаемого срока и увеличена до 10-16 недель беременности. При трофобластической болезни характерны кровянистые выделения, отсутствие движения плода, отсутствие сердечных звуков и наличие тяжелой рвоты у беременной.

По выявлению ткани, подобной винограду, можно заподозрить это заболевание. Встречаются осложнения, такие как инфекционные заболевания матки, сепсис, геморрагический шок и преэклампсия, которая может отмечаться на ранних стадиях беременности. Хорионкарцинома симптоматически проявляется в результате появления метастазов в отдаленные органы. Трофобластическая болезнь предрасполагает к различным осложнениям (например, врожденным порокам развития, самопроизвольным абортам).

При подозрении на трофобластическую болезнь проводят определение хорионического гонадотропина в крови. При выявлении высокого уровня можно предположить диагноз и подтвердить его с помощью биопсии.

Лечение

Пузырный занос удаляют путем вакуумного выскабливания. Если рождение ребенка не запланировано, альтернативно можно выполнить удаление матки. После удаления опухоли трофобластическая болезнь стадируется, чтобы определить необходимость назначения дополнительного лечения. Для этого выполняют рентгенографию грудной клетки и определяют уровни хорионического гонадотропина в сыворотке крови.

Если уровень хорионического гонадотропина не нормализуется в течение 10 недель, болезнь классифицируют как персистирующую. При персистенции заболевания необходимо выполнить КТ головного мозга, грудной клетки, брюшной полости и таза. По данным этих обследований болезнь классифицируют как неметастатическую или метастатическую. При метастатическом варианте риск смерти очень высок.
Видео новости
Версия для печати | В Избранное | Отправить другу

Социальные кнопки






энциклопедические статьи по теме