Хирургическое лечение рака желудка

На выбор метода лечения рака желудка влияют много причин. Главные факторы - это расположение и стадия опухоли, состояние больного.

Главная цель лечения рака желудка это естественно полное излечение от болезни. Если полное избавление от болезни невозможно, то нужно стремиться максимально продлить жизнь онкобольного и улучшить качество его жизни.

Хирургическое лечение рака желудка это основной метод борьбы с данным заболеванием. Своевременно проведенное хирургическое лечение рака желудка дает надежду ни полное излечение или значительное улучшение. Объем операции при раке желудка зависит от расположения опухоли в желудке и ее размеров.
Если опухоль расположена в нижней трети желудка (антральный отдел), то показано выполнение субтотальной резекции желудка, то есть проводится удаление 4/5 желудка и остается только небольшая верхняя часть. При располжении опухоли в средней или верхней части желудка показано выполнении гастрэктомии (полного удаления желудка).

В некоторых случаях, когда опухоль небольшая и расположена в верхней части желудка - проводится удаление почти всего желудка и остается только маленькая нижняя часть (субтотальная проксимальная резекция желудка).

Если опухоль полностью проросла стенку желудка и распространяется на соседние органы (поджелудочная железа, печень, толстая кишка, пищевод или двенадцатиперстная кишка), то показано проведение хирургического лечения рака желудка с его полным или частичным удалением, и с полным или частичным удалением органов в которые рак желудка успел прорасти.

Хирургическое лечение рака желудка кроме собственно операции на желудке обязательно подразумевает удаление жировой клетчатки и лимфоузлов через которые лимфа оттекает от желудка (лимфодиссекция). Лимфодиссекция позволяет значительно повысить пятилетнюю выживаемость при раке, уменьшить количество рецидивов.
Все эти операции на соврменном этапе развития онкологии могут проводиться малоинвазивно с помощью лапароскопической техники, их плюсы - косметический эффект, меньшая травма, раннее и более быстрое восстановление после операции.

Хирургическое лечение рака желудка практически не применяется, если у пациента обнаружены отдаленные метастазы. В ряде случаев (кровотечение из опухоли, перфорация опухоли, опухолевая непроходимость) проводится паллиативное удаление опухоли.

Хирургическое лечение рака желудка на ранних стадиях может осуществляться эндоскопически, без вскрытия брюшной полости.