Диагностика рака легких может последовать за проявлением симптомов заболевания, однако может быть и профилактической. Профилактическую диагностику рака легких рекомендуется проводить людям обоих полов, в возрасте от сорока пяти лет и старше, в особенности, если они находятся в группе риска.
В первую очередь профилактическая диагностика онкологии легких рекомендуется для курящих людей обоих полов, а также для мужчин и женщин, у родственников которых развилось онкологическое заболевание легких.
Диагностика рака легких, в зависимости от важности и сложности методов обследования и может быть разделена на несколько групп.
Четыре группы диагностики рака легких:
Первая группа: диагностика рака легких, позволяющая заподозрить опухолевый характер заболевания.
В данную группу входят:
- физикальный осмотр,
- флюорография,
- рентгеноскопия,
- рентгенография в двух проекциях,
- цитологическое исследование мокроты.
Вторая группа: диагностика рака легких, позволяющая уточнить диагноз.
В группу могут входить:
- бронхоскопия,
- компьютерная томография
- радионуклидные исследования,
- многократное цитологическое исследование мокроты.
Третья группа: морфологические методы, для установления окончательного диагноза. Достоверным считается гистологическое исследование патологического материала, несколько меньшее значение имеет цитологический метод.
Материал для морфологического исследования может быть получен у больного при наличии патологических выделений из дыхательных путей, а также при эндоскопии и биопсии.
Четвертая группа: Методы оценки степени распространения опухолевого процесса:
В группу входят:
- компьютерная томография,
- УЗИ
- Радионуклидное исследование.
Необходимо помнить, что при раке легких появление любого другого симптома, даже не связанного с дыхательной системой, часто обусловлено отдаленными метастазами.
Подробнее о раке легких вы можете прочесть здесь
Что нужно знать о диагностике рака легких:
1. Рентгенологическая диагностика рака легких возможна в 80 - 85% случаев. Только несколько процентов наблюдений рака легкого дают нормальную рентгенологическую картину. При наличии симптомов рака легких на первом плане находятся разнообразные проявления нарушения проходимости бронхов.
2. Компьютерная томография значительно расширяет возможности диагностики рака легких. При синдромах округлой тени соответствующую информацию легко получить с помощью стандартной томографии.
3. С совершенствованием эндоскопии роль бронхографии сведена к минимуму. Однако с помощью контрастирования удается получить четкую информацию о состоянии главных, долевых, сегментных бронхов, выявить их связь между собой и с другими структурами, в частности патологическими. Бронхография при периферическом раке легких и формах роста опухоли без изменения просвета бронхов, малоинформативна.
4. Диагностика рака легких невозможна без эндоскопического обследования . Бронхоскопия - второй по важности метод диагностики легочной патологии после рентгенологического обследования. Современная фиброволоконная оптика позволяет объективно оценить состояние трахеи и бронхов.
5. Для установления диагноза необходимо обнаружение прямых признаков опухолевого процесса, менее информативны - косвенные признаки. Сомнения относительно развития онкологии того или иного участка легких также решаются с помощью бронхоскопии.
6. Бронхоскопия позволяет получить материал для морфологического исследования. Эндоскопическая биопсия - наилучшая основа для установления правильного диагноза, поскольку базируется на гистологическом исследовании материала. Однако не всегда можно сделать биопсию. Поэтому применяются эндобронхиальный соскоб, отпечатки со слизистой оболочки, промывание бронхиального дерева.
7. Еще одна группа методов диагностики рака легких относится к так называемым хирургическим. Все они имеют одну цель - получить материал для морфологического исследования.
Используются следующие виды биопсии:
- аспирационная и открытая биопсия увеличенных периферических лимфатических узлов и других опухолеподобных образований в мягких тканях;
- биопсия глубоких лимфатических узлов; биопсия плевры, в частности, при торакоскопии;
- пункция образований легких, в частности, под рентгенологическим контролем.
- Диагностическая операция - торакотомия.
8. Крайне важным является морфологическое подтверждение (верификация) диагноза, и это касается, прежде всего, рака легких. Без положительного морфологического исследования диагноз рака легких оказывается ошибочным в 25% случаев.
У больных периферическим раком легких верификация диагноза очень сложная. Чем меньше размеры округлой тени, тем труднее получить материал для морфологического исследования. Для верификации диагноза используют цитологическое изучение материала, полученного после биопсии, с осадка промывных вод бронха, с помощью пункции грудной клетки.
Несмотря на результаты этих исследований, вывод должен быть однозначным: после обнаружения синдрома округлой тени необходимо хирургическое вмешательство, а не трата времени для уточнения диагноза. В процессе дооперационного обследования необходимо исключить возможность метастазов в легкие, вследствие другого вида рака.
Дополнительную информацию о раке легких можно узнать тут.
В целом диагностика рака легких, проведенная грамотно, с применением инновационных медицинских технологий, способна обнаружить заболевание на начальных стадиях развития и помочь определить наиболее подходящую программу лечения в каждом отдельном случае.
-----------------------------
Онкологический центр "Давидов"
Качественная диагностика и эффективное лечение онкологических заболеваний ведущими врачами-онкологами Израиля. Индивидуальная комплексная помощь при любых видах рака. Подробнее >>
Диагностика и лечение рака в Комплекс Ассута (Израиль)
Онкологический центр в Комплекс Ассута приглашает воспользоваться услугами лучших онкологов Израиля. Точная диагностика любых онкологических проблем, передовые методы лечения! Подробности вы найдете здесь >>
