Главная » Статьи » Рак легких

Методы обследования при раке легких

03.08.2012 Методы обследования при раке легких
Рентгенологические методы:

а) рентгенография в двух проекциях органов грудной полости с томографией (для центрального рака легких наиболее характерные рентгенологические признаки - гиповентиляция, ателектаз; для периферического - синдром круглой тени; при метастазах в медиастинальные лимфоузлы увеличиваются размеры средостения; при диссеминации процесса - большое количество мелких очагов в легочных полях);

б) компьютерная томография (КТ) необходима для уточнения стадии рака легкого при планировании оперативного вмешательства (рентгенологическая анатомия органов грудной полости: инвазия первичной опухоли в соседние структуры, состояние лимфоузлов и др.). В норме медиастинальные лимфоузлы имеют размер менее 1,0 см, метастатическими считаются лимфоузлы больше 1,5 см, а лимфоузлы размером 1,0-1,5 см является переходными);

в) рентгенография костей (если есть болевой синдром).

г) ультразвуковая диагностика печени, надпочечников, почек, поджелудочной железы, забрюшинных лимфоузлов.

Другие методы визуализации, которые необходимы в отдельных случаях:

а) позитронная эмиссионная томография (ПЭТ) - для установки распространения процесса в лимфоузлы средостения, метастазирования в другое легкое и т.д..

б) сканирование костей (остеосцинтиграфия) - у пациентов с мелкоклеточным раком легких;

в) компьютерная томография или ядерно-магнитно-резонансное (ЯМР) исследование головного (при мелкоклеточной карциноме) и спинного мозга, органов брюшной полости;

г) однофотонная эмиссионная компьютерная томография - SPECT (моноклональные антитела + Технеций-99m);

Инвазивные методы:

а) бронхоскопия должна выполняться у всех пациентов с центральным раком легких. Прямая биопсия опухоли, трансбронхиальная биопсия (в местах сдавления бронха извне), "браш-биопсия "и цитологическое исследование промывных вод бронхов позволяют верифицировать диагноз в 85% случаев. У больных с периферической карциномой исследование аспирата промывных вод из бронхов при бронхоскопии обязательно. Применение фотофлюоресцентной методики позволяет осуществлять прицельную биопсию бронхов в местах подозрительных на злокачественный рост у больных хроническими обструктивными заболевания легких;

б) пункционная или эксцизионная биопсия увеличенных лимфатических узлов в надключичных и подмышечных областях, на шее. Полученный материал исследуется цитологически или гистологически;

в) эксцизионная биопсия новообразования подозрительного на метастаз в коже или подкожной клетчатке;

г) трансторакальная пункция опухоли под рентгенологическим или КТ-контролем выполняется в случае периферической карциномы; полученный материал исследуется цитологически;

д) медиастиноскопия (биопсия лимфоузлов средостения);

е) видеоторакоскопия с биопсией;

е) диагностическая торакотомия;

ж) биопсия костного мозга (если планируется операция и в случае мелкоклеточного рака легких).

Задать вопрос врачу онкологу

Если у вас есть вопросы к врачам онкологам вы можете задать у нас на сайте в разделе консультации

Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.


Видео новости
[an error occurred while processing this directive]
Версия для печати | В Избранное | Отправить другу

Социальные кнопки






» Рак легких
Симптомы рака легких 02.08.2012

Симптомы рака легких

Характер симптомов рака легких зависит от ряда факторов.
Диагностика рака легких 02.08.2012

Диагностика рака легких

Диагностика рака легких может последовать за проявлением симптомов заболевания, однако может быть и профилактической. Профилактическую диагностику рака легких рекомендуется проводить людям обоих полов
Ранние признаки рака легких 02.08.2012

Ранние признаки рака легких

Спадение легкого - один из наиболее частых признаков рака легких.
Методы лечения рака легких 01.08.2012

Методы лечения рака легких

Основным методом лечения рака легких есть хирургическое вмешательство.
Методы диагностики рака легких 01.08.2012

Методы диагностики рака легких

Перед началом обследования врач должен обязательно расспросить больного о его жалобах.
Реклама