Главная » Статьи » Опухоли женской репродуктивной системы

Химиотерапия рака яичников

04.08.2012 Химиотерапия рака яичников

Подавляющее большинство цитостатиков при химиотерапии рака яичников применяют внутрь, внутривенно, внутримышечно и только некоторые вводят в серозные полости (брюшную, плевральную). Общие лекарственные воздействия с помощью цитостатических средств, направленные на подавление роста новообразований, относят к системной химиотерапии, все остальные, осуществляемые из расчета влияния повышенных концентраций препаратов на опухолевый очаг к регионарной и локальной.

Стандартными схемами химиотерапии при раке яичников являются:

• цисплатин + циклофосфан
• карбоплатин + циклофосфан
• цисплатин + доксорубицин + циклофосфан
• цисплатин + паклитаксел

Считается, что объем терапевтических воздействий, достаточных для разрушения чувствительного опухолевого клона, составляет 6 курсов, однако в этом вопросе пока единого мнения нет. Как правило, уже к 4-му курсу химиотерапии рака яичников удается достичь максимального противоопухолевого эффекта, после чего проводят еще 2 консолидирующих цикла.

Изучая значение последовательности лечебных воздействий при раке яичников III-IV стадий, исследователи пришли к выводу, что использование варианта "операция + химиотерапия" значительно улучшает выживаемость больных по сравнению с теми пациентами, которым на первом этапе было проведено лекарственное лечение . Целесообразность такого варианта лечения обосновывается следующим:

• наименьшие остаточные опухоли требуют меньшего количества курсов химиотерапии рака яичников, в то время как при больших опухолях повышается вероятность появления резистентных форм;
• эффективность применения фармакологических препаратов повышается при удалении основной массы опухоли с ее слабым кровотоком;
• результативность химиопрепаратов коррелирует с высокой митотической активностью самих опухолей;
• удаление основных опухолевых масс приводит к относительной нормализации иммунной системы.

В каждом случае требуется индивидуальный подход. Так, если лечебный эффект от курса к курсу не нарастает, полная регрессия опухоли не наступает, нормализации маркера СА-125 к 6-му циклу не происходит, то продолжительность лечения должна быть увеличена до 8 и даже 10 курсов при условии приемлемой токсичности. Напротив, если лечебный эффект оценивается как стабилизация, то после 6 курсов хи¬миотерапии лечение следует прекратить и перейти ко второй линии химиотерапии.

Оценка эффективности химиотерапии рака яичников основывается на данных, полученных при определении уровня опухолевого маркера СА-125, рентгено- или флюорографического исследования грудной клетки, УЗИ, КТ органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства. Отсутствие признаков болезни свидетельствует о полной регрессии опухоли и необходимости дальнейшего динамического наблюдения за больной. В случае обнаружения повышенного уровня опухолевых маркеров либо выявления новых метастатических очагов показана химиотерапия второй линии.

Вы можете пройти курс лечения рака яичников в израильской клинике Топ Ихилов http://ichilovtop.com/


Задать вопрос врачу онкологу

Если у вас есть вопросы к врачам онкологам вы можете задать у нас на сайте в разделе консультации

Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.


Видео новости
[an error occurred while processing this directive]
Версия для печати | В Избранное | Отправить другу

Социальные кнопки






» Опухоли женской репродуктивной системы
Виды развития миомы матки 04.08.2012

Виды развития миомы матки

Миома матки - доброкачественная опухоль, которая возникает в органах зависящих от влияния гормонов (матка).
Вирус папилломы человека - причина рака шейки матки 02.08.2012

Вирус папилломы человека - причина рака шейки матки

Накоплены убедительные доказательства о связи рака шейки матки с вирусом папилломы человека.
Предраковое состояние шейки матки 02.08.2012

Предраковое состояние шейки матки

Предраковые состояния шейки матки по другому называются цервикальная неоплазия.
Диагностика рака шейки матки 02.08.2012

Диагностика рака шейки матки

Необходимо выполнение диагностического алгоритма: цитологическое обследование, кольпоскопия, биопсия.
Диагностика рака яичников 02.08.2012

Диагностика рака яичников

Стертые симптомы рака яичников, наличие скрытых форм заболевания значительно затрудняют раннюю диагностику рака яичников.
Реклама