Симптомы саркомы

Клинические симптомы сарком ( опухолей мягких тканей ) зависят от анатомического места распространения опухоли. На конечностях и туловище диагностируется около 60% всех опухолей мягких тканей, в органах грудной и брюшной полости - 30% (из них ретроперитонеальные - 15%), в области головы и шеи – 10 %.

В начале своего развития опухоли мягких тканей конечностей и туловища клинически проявляются безболезненными опухолями разных размеров мягко- либо плотно-эластичной консистенции с ограниченной подвижностью. В области бедра и коленного сустава локализуется до 75% опухолей конечностей.

Симптомы сарком брюшной полости характерны для поражения того или иного органа. Например клиника непроходимости при лейомиосаркоме кишечника; кровянистые выделениями - при саркоме матки. Саркомы средостения имеют свои характерные клинические особенности: одышку, отек шеи и верхней части грудной клетки, расширение подкожных вен.
При саркомах внебрюшинного пространства, через переднюю брюшную стенку в большинстве случаев (80%) пальпируется опухолеподобное образование больших размеров, которое на момент диагностики только у половины пациентов проявляется болевыми ощущениями.

Симптомы сарком головы и шеи уже в начале своего роста вызывают асимметрию, деформацию, нарушение функции, болевой синдром.

Манифестация клинических симптомов при всех локализациях сарком связана с инфильтративным распространением опухоли на магистральные сосуды, нервы, суставы, кости. При этом возникает постоянный болевой синдром, что и заставляет пациентов обращаться за медицинской помощью. Прогрессирование саркомы на конечностях сопровождается изменением цвета кожи над опухолью, локальным повышением температуры, появлением расширенных подкожных вен, признаками тромбофлебита, нарушением функции (триада симптомов - опухоль, боль, ограничение функции суставов). Внебрюшинная саркома нередко вызывает лимфостаз нижних конечностей, а в результате прогрессирования саркомы средостения возникает синдром верхней полой вены.

Саркомы метастазируют преимущественно гематогенным путем (80 % в легкие), висцеральные локализации дают метастазы в печень. Лимфатические узлы поражаются редко (3-11%)