Главная » Статьи » Опухоли женской репродуктивной системы

Хирургическое лечение рака яичников

04.08.2012 Хирургическое лечение рака яичников
При злокачественных опухолях яичников операциями выбора считаются экстирпация матки с придатками, резекция большого сальника. В последнее время объем оперативного вмешательства расширился и некоторые исследователи призывают дополнительно проводить забрюшинную лимфаденэктомию. Роль последней сводится к уточнению распространенности опухолевого процесса у больных с клинически диагностированными I-II стадиями, поскольку, по разным данным, у 28% из них с предполагаемой I стадией и у 34% с предполагаемой II стадией заболевания диагностируются более распространенные формы опухолевого процесса.

При злокачественных эпителиальных (высокодифференцированных) опухолях яичника IА стадии, когда процесс локализован в одной гонаде, нет асцита, капсула опухоли интактна и цитологически в мазках из тазовой брюшины отсутствуют опухолевые клетки, возможна односторонняя аднексэктомия либо оофорэктомия с резекцией второго яичника и оментэктомией. У больных с запущенными формами рака яичников типичной операцией должна быть экстирпация матки с опухолью яичника и большим сальником. Из-за распространенности процесса операция может быть ограничена удалением только опухолево-измененных яичников или только большого сальника, инфильтрированного опухолью.

Адекватно выполненной операцией считается та, при которой максимальные размеры оставшихся не удаленными (по техническим причинам) метастазы не превышают 2 см. Резекция сальника это необходимая часть операции по поводу злокачественной эпителиальной опухоли яичника, поскольку в сальнике почти постоянно локализуются метастазы. Эта операция способствует уменьшению накопления асцитической жидкости.

Вопрос об удалении или оставлении шейки матки при раке яичников решается индивидуально.
При полной неоперабельности проводят эвакуацию асцитической жидкости с помощью электроотсоса, осуществляют биопсию опухоли яичника или сальника и при отсутствии лейкотромбоцитопении или анемии перед зашиванием раны вводят в брюшную полость химиопрепарат через дренажную трубку.

Окончательно установить степень распространения процесса можно после лапаротомии, а морфологическую структуру и степень дифференцировки после гистологического исследования удаленного препарата.

Задать вопрос врачу онкологу

Если у вас есть вопросы к врачам онкологам вы можете задать у нас на сайте в разделе консультации

Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.


Видео новости
[an error occurred while processing this directive]
Версия для печати | В Избранное | Отправить другу

Социальные кнопки






» Опухоли женской репродуктивной системы
Скрининг рака яичников 04.08.2012

Скрининг рака яичников

Скрининг рака яичников – Са-125, вагинальное УЗИ – способствует раннему выявлению рака яичников.
Саркома матки 04.08.2012

Саркома матки

Саркома матки - сравнительно редкая злокачественная опухоль.
Лечение рака шейки матки 04.08.2012

Лечение рака шейки матки

Формирование стандартов лечения рака шейки матки представляется затруднительным.
Лечение рака шейки матки в начальной стадии 04.08.2012

Лечение рака шейки матки в начальной стадии

Лечение рака шейки матки в начальной стадии обязательно должно основываться на четком диагнозе.
Химиотерапия рака яичников 04.08.2012

Химиотерапия рака яичников

Подавляющее большинство цитостатиков при химиотерапии рака яичников применяют внутрь.
Реклама