Главная » Статьи » Рак кишечника

Наследственный рак кишечника

21.09.2012 Наследственный рак кишечника

На протяжении жизни риск рака кишечника составляет при­мерно 5%. Поскольку этот вид рака возникает часто, существует вероятность, что, по крайней мере, один из родственников каждого человека был им болен; с увеличением числа больных родственников увеличивается риск развития рака кишечника.

Поскольку в процесс вовлечены генетические факторы, существу­ет спектр риска, на одном конце которого находятся те, кто не имеют специфической генетической пред­расположенности, а на другом те, у кого почти не­избежно развивается рак кишечника. Между двумя «крайностями» находятся те, у кого гены играют различную роль. В более простом варианте можно разделить риск рака кишечника на три категории: низкий, средний и высокий риск.

В группе высокого риска вклад наследственности огромен, хотя воздействия окружаю­щей среды могут изменять тяжесть болезни. Эта группа больных настолько мала (менее 5% всех случаев рака кишечника), что традиционно описывается как имеющая риск «наследственного рака кишечника».

В группе низкого и среднего риска гены могут вносить некоторый вклад в вероятность развития за­болевания, но в меньшей степени, поэтому счита­ют, что он играет частичную роль примерно у 30% больных раком кишечника. Этот вид наследственного рака кишечника может возникать из-за модифицирующих генов, которые влияют на реакцию организма на канцерогены или защитные питательные вещества.

Наследственный рак кишечника характеризуется ранним проявлением признаков рака кишечника, средний возраст установ­ления диагноза — 45 лет (в общем — 65 лет). Эти опухоли имеют точные от­личительные патологические признаки: склонность к поражению начальной части толстой кишки, часто опухоли множественные. Они имеют тенденцию к слизеобразованию, низкий уровень дифференцировки. Про­гноз при этих опухолях лучше, чем при таких же, но возникающих ненаследственно.

Получены обоснованные данные о том, что регулярная колоноскопия существенно сни­жает риск наследственного рака кишечника ( до уровня ниже 80% ). Колоноскопия должна быть тщательной, по­скольку раковая опухоль может быть очень малень­кой. Таким образом, пациентам с повышенным риском наследственного рака кишечника рекомендуют проводить колоноскопию каждые 2 года, начиная с 25 лет (или 5 года­ми раньше, чем самый младший возраст поражения родственника, насколько бы он ни был ранним). Наблюдение следует продолжать до 75 лет .

Лечение наследственного рака кишечника следующее: наблюдая носителей мутации наследственного рака кишечника, врачу следует отдавать предпочтение профилактическому удалению толстой кишки в от­личие от колоноскопии, поскольку пациенты име­ют высокий риск возникновения рака кишечника. В подобных случаях профилактическое удаление матки и ячиников одновременно с толстой кишкой подходит женщинам, имеющим детей.

Риск рака в оставшейся после операции части прямой кишки оценивают примерно в 12% к 12 годам. Вне зависимости от выполняемой опе­рации регулярную эндоскопию через задний проход нужно проводить в послеоперационном периоде с интервалом не более 12 месяцев, в зависимости от об­наруженных изменений. Доказательная медицина показывает значительное увеличение ожидаемой продолжительности жизни у носителей мутации наследственного рака кишечника, когда предпринимается какое-либо хирургическое вмешательство.

 


Задать вопрос врачу онкологу

Если у вас есть вопросы к врачам онкологам вы можете задать у нас на сайте в разделе консультации

Диагностка и лечение онкологии в медицинских центрах Израиля подробная информация

Подпишитесь на рассылку Новости онкологии и будьте в курсе всех событий и новостей в мира онкологии.


Видео новости
[an error occurred while processing this directive]
Версия для печати | В Избранное | Отправить другу

Социальные кнопки






» Рак кишечника
Лечение рака прямой кишки 04.08.2012

Лечение рака прямой кишки

Для лечения рака прямой кишки применяют xирургический, лучевой и цитостатический методы.
Симптомы рака прямой кишки 04.08.2012

Симптомы рака прямой кишки

Симптомы рака прямой кишки зависят от локализации опухоли, стадии заболевания.
Признаки рака кишечника 04.08.2012

Признаки рака кишечника

Признаки рака кишечника разнообразны и в зависимости от превалирования того или иного симптома различают следующие клинические формы болезни:
Лечение рака кишечника 04.08.2012

Лечение рака кишечника

Лечение рака кишечника проводится в основном с помощью оперативных вмешательств. Вид вмешательства зависит от стадии развития заболевания
Химиотерапия рака толстой кишки 04.08.2012

Химиотерапия рака толстой кишки

Химиотерапия рака толстой кишки имеет несколько схем.
Реклама