Невус - предрак меланомы

Невусы ( доброкачественные пигментные опухоли ) бывают следующих видов:

Банальный внутрикожный невус (врожденное пятно, родинка) – это пигментированное образование, часто приподнятое над поверхностью кожи, симметричной формы с четкими и ровными краями. Он перерождается в меланому очень редко.

Атипичные невусы - это невусы величиной более 5 мм. В отличие от банальных невусов, атипичные имеют два из следующих признаков: пигментацию различной интенсивности, неправильную форму, асимметрию краев, нечеткие контуры.

Врожденные невусы больших размеров возникают при рождении или в течение раннего детства и имеют высокий риск малигнизации.

Меланоз Дюбрея – это "веснушки" гигантских размеров, которые медленно увеличиваются.

Интересно что в течение жизни происходит постоянная трансформация невусных образований с переходом их из одной формы в другую. При этом обычно наблюдается постепенный переход от самых опасных форм невуса до менее опасных. Однако в некоторых случаях наступает малигнизация образования и возникает меланома. Лечение пигментных невусов только хирургическое. Показаниями к операции являются дефекты косметического характера, а также подозрение на возможное перерождение невуса в рак.

Признаки, указывающие на возможную малигнизацию ( перерождение в рак ):

1) изменение формы невуса;
2) увеличение его размеров;
3) изменение окраски;
4) изъязвление поверхности невуса;
5) кровотечение или лимфотеча;
6) изменение чувствительности;
7) диаметр более 5 мм;
8 ) присоединение воспалительных явлений (боль, уплотнения, гиперемия кожи, зуд, жжение и др.).

Отличить меланому и осложненный невус непросто, поэтому нередко возникают ошибки. Упомянутое обстоятельство заставляет отказываться от выжидательной тактики и при малейшем подозрении на меланому применять хирургическое лечение.

Самого процесса формирования пигментного невуса недостаточно для развития меланомы. Существуют еще и другие обстоятельства и механизмы, которые недостаточно изучены. Среди них важное место принадлежит травме, особенностям климатической зоны, гормональным и генетическим факторам. Травматизация доброкачественных невусов опасна ввиду развития меланомы, а механическое раздражение имеющейся опухоли приводит к распространению новообразования.

К факторам риска возникновения меланомы, относятся:
1) травматизация существующего невуса,
2) рыжие или белые волосы,
3) значительные ожоги на солнце или в солярии,
4) меланома в семейном анамнезе,
5) "веснушки" на верхней части спины ;
7) наличие предрака;
8 ) наличие большого количества банальных невусов.