Почему так важна борьба с раком шейки матки ?

Рак шейки матки это одна из главных причин смерти от злокаче­ственных новообразований среди женщин в развивающихся странах.

Эффективные методы борьбы с раком шейки матки существуют. Это скри­нинг и лечение предрака и собственно рака.

По экспертным оценкам, в развивающихся странах 95% женщин никогда не обследовали в рамках скрининга. Более 80% вновь выявленных больных живут в разви­вающихся странах. У большинства из них заболевание выявляют на поздних стадиях.

Результаты лечения рака шейки матки определяются стадией заболевания на момент постановки диагноза и доступностью лечения. В отсутствие лечения рак почти всегда приводит к смерти. Из-за своей сложности борьба с этим видом злокачественных опухолей требует командных усилий и взаимодействия между медицинскими работниками всех уровней системы здравоохранения.

Программы борьбы с раком шейки матки могут иметь большое значение для его профилактики, снижения заболеваемости и смертно­сти от этого заболевания. 

По экспертным оценкам ВОЗ, в 2005 г. выявлено более 500 000 вновь забо­левших раком шейки матки, более 90% из них в развивающихся странах. По таким же экспертным оценкам, в настоящее время в мире живут более 1 млн. женщин больных этой опухолью. У большинства из них заболевание не диагностировано или они не имеют доступа к медицинской помощи, которая могла бы излечить их или продлить им жизнь.

В 2005 г. от рака шейки матки умерли почти 260 000 женщин, около 95% из них в развивающихся странах. Это делает данную опухоль матки одной из самых серьезных угроз для жизни женщин. Во многих развивающихся странах ограничен доступ к медицинской помощи, скрининг или вообще не проводится, или охва­тывает лишь небольшую долю от числа всех тех женщин, которым он нужен. В этих странах рак шейки матки — наиболее частая злокачественная опухоль у женщин и ведущая причина смерти среди женщин, погибающих от злокаче­ственных новообразований.

Основной причиной рака шейки матки является инфекция, вызываемая онкогенными типами ВПЧ - широко распространенным вирусом, заражение которым происходит половым путем. В большинстве случаев инфекция, вызываемая ВПЧ, проходит самостоятельно. Длительная инфекция может приводить к развитию предрака и, в отсутствие лечения, к раку шейки матки. Развитие рака из предрака, обусловленного ВПЧ, занимает обычно 10—20 лет. Раннее выявление и лечение предраковых заболеваний может предотвратить большинство случаев возникновения злокачественной опухоли.

Опыт развитых стран показывает, что хорошо спланированные программы систематического скрининга с высоким охватом населения могут статисти­чески значимо снизить число новых случаев рака шейки матки и смертность от этого заболевания.

Кроме того, имеются доказательства того, что санитарное просвещение населения о природе заболевания, эффективные программы скрининга и совершенствование медицинской по­мощи могут уменьшить ущерб, причиняемый женщинам этим заболеванием, и облегчить бремя его последствий для системы здравоохранения. Существуют колоссальные различия в величине показателей заболеваемости и смертности от рака шейки матки между развитыми и развивающимися странами.

Основные причины более высокой заболеваемости и смертности в развивающихся странах:

    отсутствие достаточной осведомленности населения, медицинских работ­ников и политического руководства о проблеме этой опухоли;

    низкое качество или отсутствие программ скрининга предраковых забо­леваний и выявления рака на ранних стадиях его развития. У женщин, которых никогда не обследовали в рамках скрининга, заболевание часто обнаруживают, когда оно находится уже на поздних стадиях и его труднее лечить;

    ограниченный доступ к медицинской помощи;

    отсутствие действующей системы консультирования.

Разница между развитыми и развивающимися странами, отражающая огром­ное неравенство в состоянии здоровья их населения, бросает вызов системе здравоохранения.